1. Не обязывающая, индивидуальная консультационная беседа с пациентом

В ходе не обязывающей, персональной консультационной беседы с Вами врач сначала должен установить имеете ли вы показания для проведения операции по методике ReLEx smile. С этой целью необходимо провести измерение всех соответствующих параметров Ваших глаз.

2. Комплексное предварительное обследование

Проведению операции предшествует, в первую очередь, комплексное медицинское обследование. До проведения этого обследования Вам придется при любых обстоятельствах избегать ношения контактных линз, поскольку их продолжительное ношение оказывает влияние на форму роговицы. При определённых обстоятельствах процесс восстановления естественной формы роговицы после снятия контактных линз может занять несколько недель. Недостаточная продолжительность предшествующего началу медицинского обследования периода, в течение которого Вы воздерживались от ношения контактных линз, может привести к нежелательным последствиям – в частности, к планированию операции, не в полной мере учитывающему фактические характеристики Ваших глаз, и как результат – возможному неудовлетворительному результату, прежде всего – недостаточной остроте зрения вдаль после операции. Перед началом медицинского обследования Вам следует отказаться от ношения мягких контактных линз в течение одной недели, а в лучшем случае – и двух недель. В случае ношения жестких контактных линз указанный промежуток времени должно составлять не менее двух недель. Кроме того, в предоперационный период следует в течение того же периода времени воздерживаться от ношения очков.

За день до начала лечения, а также в день проведения операции Вам следует избегать использования косметических продуктов, например, кремов, лосьонов и т.п., а также декоративной косметики и парфюмерии. Вы можете повысить риск инфицирования или загрязнения операционного поля. Область вокруг глаз необходимо тщательно очистить, особенно утром в день операции.

Краткий обзор основных преимуществ методики ReLEx smile

Использование фемтосекундного лазера VisuMax в методике Relex smile предполагает ряд существенных преимуществ для пациентов, среди которых:

• осуществление процедуры лечения в один этап;

• мягкость и минимальная инвазивность метода лечения;

• отказ от большого разреза роговицы (при формировании лоскута роговицы, или флэпа);

• практическое отсутствие болевых ощущений – как во время операции, так и после нее;

• осуществление всего процесса лечения исключительно с использованием фемтосекундного лазера (т. н. «All-Femto»-процедура);

• очень высокая прогнозируемость результатов операции даже при высокой степени близорукости;

• отсутствие дефектов поля зрения (скотом) во время лечения;

• быстрая стабилизация остроты зрения.

Подробный обзор преимуществ методики ReLEx Smile

• В ходе операции наносится минимально инвазивный разрез величиной всего-лишь несколько миллиметров, но лоскут роговицы (флэп) не отрезается. Результатом этого является приблизительно на 80 процентов меньшая, в сравнении с методиками LASIK и Femto-LASIK, поверхность разреза.

• При проведении «безлоскутной» («бесфлэповой») операции нет потребности в большом разрезе роговицы. Напротив, подготовка роговичной лентикулы осуществляется непосредственно в непораженной (интактной) роговице. Таким образом, защитный наружный слой роговицы (эпителий), а также стабилизирующиеся верхние слои роговицы (мембрана Боумена) остаются практически нетронутыми. Кроме того, неповрежденным остается максимально возможное количество нервов роговицы, которые имеют особое значение для регулирования слезотечения.

• В дополнение к отмеченным выше преимуществам, применяемый метод лечения благоприятен для пациента также в силу ряда других причин. Во время операции, характеризующейся отсутствием шумов и запахов, пациент практически не испытывает болевых ощущений; кроме того, в ходе лечения не фиксируется появление локальных дефектов поля зрения, или скотом. Как правило, острота зрения стабилизируется в течение очень короткого периода времени. С применением сформированного с учетом анатомических особенностей глаза контактного стекла можно избежать излишнего сжатия роговицы.

• В связи с тем, что весь процесс лечения осуществляется исключительно с использованием фемтосекундного лазера (т. н. «All-Femto»-процедура), в процессе проведения операции не требуется какая-либо смена оборудования. Кроме того, небольшая продолжительность процесса полной лазерной коррекции, осуществляемой всего в один этап, позволяет уменьшить время нахождения пациентов в операционной, а также сократить затраты времени хирургов.

• Использование высокоточной фемтосекундной технологии обеспечивает очень высокую степень прогнозируемости результатов операции. Это особенно важно в случаях высокой степени близорукости (свыше – 7 диоптрий).

Фемтосекундный лазер: Технические моменты

Под фемтосекундным лазером подразумевается инфракрасный лазер, который по сравнению с другими лазерами, подвергает обработке ткани, например, ткань роговицы, не только с высокой точностью, но также с гораздо меньшей тепловой нагрузкой. Свои решающие преимущества он демонстрирует, прежде всего, в хирургии глаза. В основе принципа действия фемтосекундного лазера лежат ультракороткие импульсы света. Их продолжительность исчисляется в миллиардных долях секунды, а размер пятна составляет всего лишь 1/100 мм.

Фемтосекундный лазер VisuMax

Для осуществления лечения по методике ReLEx smile используется специально разработанная лазерная система – фемтосекундный лазер VisuMax производства компании CarlZeiss. Эта система продемонстрировала свои возможности – высокую технологичность, точность и надежность в эксплуатации – при проведении фемтолазерных операций. Сегодня, благодаря соответствующему усовершенствованию, он позволяет впервые осуществить подготовку роговичной лентикулы в непораженной (интактной) роговице с точностью до миллиметра, что позволяет отказаться от большого разреза при формировании лоскута роговицы, или флэпа. Использование этого лазера позволяет максимально снизить негативное воздействие на окружающие ткани роговицы, обеспечивая при этом целенаправленную коррекцию нарушений зрения. Одним из особых преимуществ фемтосекундной технологии является подразумеваемая этой технологией высокая точность: она в значительной мере воспроизводима, а результаты ее применения в достаточной мере прогнозируемы в случаях, когда речь идет о высокой степени коррекции.

Чтобы избежать излишнего сжатия роговицы, используется контактное стекло, изготовленное с учетом индивидуальных особенностей анатомии роговицы, что позволяет сделать лечение индивидуальным. Его использование также позволяет избежать кратковременных дефектов поля зрения (скотомы), которые могут быть вызвано чрезмерно высоким внутриглазным давлением.

В дополнение к применению новейшей лазерной технологии, для операции по методике ReLEx smile разработано функционально продуманное и эргономичное кресло пациента, которое обеспечивает максимально возможные во время операции комфортность и расслабленное положение пациента. Положение пациента в процессе операции находится под постоянным контролем и может автоматически регулироваться, если возникает такая необходимость.